PREVENCIÓ EN SALUT DENTAL A BARCELONA

PREVENCIÓ EN SALUT DENTAL

La prevenció és un dels reptes més importants pels odontopediatras.

Degut a l’alta prevalença de malalties bucodentals, és necessari realitzar un canvi en l’enfoc actual de la patologia dental, fent més èmfasi en l’aplicació de mesures preventives i tendint a una odontologia menys invasiva.

La càries és una malaltia infecciosa d’etiologia multifactorial donat que existeixen molts factors implicats en la seva aparició. Per això destaquem:

HIGIENE ORAL

La higiene oral insuficient és un dels factor més influents en l’aparició de càries. És molt important establir un patró de cures bucals a casa i que aquests hàbits acompanyin el nen durant la resta de la seva vida.

• Idealment, abans l’aparició de la primera dent, s’han de netejar i estimular les genives del bebè amb una gaseta humitejada.
• Quan apareix la primera dent és obligatori raspallar-la amb l’ajuda d’un didal de silicona o amb un raspall infantil adequat a la boca del nen.
• La pasta dental haurà de ser fluorada i la quantitat s’adaptarà a l’edat del pacient.
• Quan hagin erupcionat els queixals i existeixi contacte entre ells, recomanem passar el fil dental per eliminar els restos alimentaris que quedin entre les dents.
• La higiene oral serà responsabilitat d’un adult fins que el nen tingui l’habilitat motora suficient per realitzar-la sol (8 anys aproximadament).

DIETA

• Evitar tota font de sucres fermentables, especialment durant els primers anys de vida.
• Evitar l’alimentació nocturna (biberó o pit) a partir de l’erupció de la primera dent o netejar les dents del bebè després de la presa.
• No impregnar el xumet amb substàncies ensucrades.
• Vigilar el consum de sucres “ocults”: galetes, bescuits, sucs industrials, pà de motllo, patates fregides, refrescs entre d’altres. És més important tenir una higiene dental acurada després de consumir aquests aliments, que evitar-ne la seva consumició.
• Evitar los els aliments ensucrats de consistència enganxosa.
• Fomentar una dieta saludable: formatge, fruita, verdura iogurt natural, fruits secs…

BACTÈRIES I SALUT DENTAL

La cavitat oral és estèril en els recent nascuts. Una colonització aviat per part de les bactèries més fortament associades amb el procés patològic de les càries implica un augment en el risc de càries de primera infància.

Per això s’hauran d’evitar conductes que afavoreixin aquesta transmissió de bactèries. No compartir utensilis amb el nen (ex: culleres o raspalls de dents), no netejar el xumet amb saliva, no bufar en el menjar ni donar-li petons a la boca).

ÚS DEL FLUORUR

El fluortòpic és una eina excel·lent per remineralitzar l’esmalt i protegir-lo de l’atac bacterià, reduint significativament el risc de càries dels nens.

No obstant, és l’odontopediatra qui ha d’evaluar el risc individual de càries del seu fill per decidir sobre la freqüència d’administració i la dosi adequada.

ANATOMIA I CARACTERÍSTIQUES DENTALS

Algunes dents, tant temporals com permanents presenten defectes estructurals (hipoplàsies o hipermineralitzacions) ocasionades per alguna alteració durant la formació.

Aquestes dents són molt més susceptibles a l’atac àcid i moltes vegades desenvolupen càries al poc temps de la seva erupció. Per aquest motiu necessiten una atenció especial i la aplicació de fluor tant a casa com a la clínica.

També existeixen dents amb una anatomia dental molt pronunciada, que afavoreix la retenció de menjar i dificulta la seva correcta higiene.

Per facilitar el raspallat i reduir l’acumulació de restes alimentaris, és recomanable realitzar segellats de fosses i fissures en els casos que es consideri pertinent.